肝病是指发生在肝脏的病理变化。包括乙肝、甲肝、丙肝、肝硬化、肥胖症、肝癌、酒精性肝炎等多种肝病。这是一种常见且危害极大的疾病,应积极预防。
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乙肝的治疗主要包括抗病毒复制、提高免疫功能、保护肝细胞、促进肝细胞再生,以及中医药治疗、基础治疗、心理治疗等综合治疗。由于该病易复发,且HBV复制指数持续为阳性,可根据情况选择以下方法:
抗病毒治疗
抗病毒治疗是慢性HBV感染和病毒复制指数持续阳性患者的重要措施。目前抗病毒药物的效果不是很理想。用药后可暂时抑制HBV复制,停药后这种抑制作用消失,使原来的抑制指数恢复到原来的水平。有些药物作用缓慢,需要很长时间才能看到效果。由于抗病毒药物的疗效有限,且只有在病毒复制活跃时才能有效,近年来,慢性乙肝的治疗倾向于联合药物以提高疗效。
免疫调节药物
1.胸腺素:通过影响cAMP增强T细胞活性。用法为每日10 ~ 20 mg,肌肉注射或静脉滴注,疗程为2 ~ 3个月。
2.白细胞介素-2能刺激免疫效应细胞的增殖,诱导干扰素-。用法为每日1000 ~ 2000 U,肌肉注射,每日1次,疗程28 ~ 56天。部分患者HBeAg转阴。
3.淋巴因子激活的杀伤细胞是通过淋巴因子(如IL-2、-IFN)刺激其前体细胞而获得的。国内报道可使部分患者HBeAg和HBV DNA转阴。
保护肝细胞的药物
1.水飞蓟籽中提取的叶黄素能稳定肝细胞膜,促进肝细胞再生。用法为每次2片,每日3次,疗程为3个月。
2.从甘草中提取的甘草甜素对治疗四氯化碳中毒引起的肝损伤有效,治疗肝炎降酶效果较好,停药后有反弹。现有同类产品甘利欣注射液的降酶效果优于强力宁。用量:150毫克含10%
静脉滴注葡萄糖溶液,每日一次,1 ~ 2个月为一个疗程。注意心肾功能衰竭,严重低钾血症和高钠血症。它不适合孕妇和婴儿。
3、用法为80mg,一日三次,疗程3个月。联苯双酯,用法为15 ~ 25 mg,一日三次,转氨酶正常后维持减量。疗程为6个月。都有降酶的作用。
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